Практические соображения о том, как психологу, психиатру и семейному терапевту стоит вести себя друг с другом, когда к ним попадает один и тот же клиент, — чтобы уважение к коллеге не приносилось в жертву конкуренции за пациента.
От автора: Потому что появились вопросы: все, о чем я пишу в этом тексте, происходит с ведома и согласия клиента!
Быть может, я пишу об очевидном, но, насколько я понимаю, не существует хорошо прописанных взаимоотношений между психотерапевтом, психиатром и психологом-психотерапевтом.
Сталкивался несколько раз с тем, что когда психолог отправляет к психиатру на обследование своего клиента, то, если этот доктор еще и занимается психотерапией, существует опасность "увода" клиента таким доктором.
Быть может, будет сказано, что вам "лучше" получать все лечение в одном месте. В самом худшем случае: "а что понимают эти психологи"?
Впрочем, обратное, то есть "зачем вам эти таблетки" я тоже слышал неоднократно и читал на форуме много раз.
Точно также как и другие истории, связанные с сотрудничеством между двумя психотерапевтами. Например, когда приходит пара на психотерапию и у одного из партнеров уже есть психотерапевт. Бывает, что семейный терапевт начинает так или иначе давать понять, что этот "личный" психотерапевт никуда не годится.
Мне кажется, что существуют достаточно простое, но действенное поведение консультанта, к которому пришел клиентклиенты от другого терапевта.
1.Встречая клиента в кабинете, сразу сообщать ему, что доктор "только консультант по поводу уточнения состояния пришедшего с возможным назначением (по желанию клиента) психофармакологической поддержки".
2. Лучше всего сотрудничать с психологом, узнавать, что происходит, какие причины побудили его послать человека на консультацию к психиатру.
3. Если хочется что-то объяснить клиенту, обосновать назначение таблеток, то можно рассказывать о пользе комплексной терапии (медикаментозной и психотерапевтической).
4. Совершенно не обязательно описывать диагноз, но всегда есть возможность четко и правдиво отвечать на вопросы клиента и на вопросы психолога, его приславшего.
5. Если же речь идет о семейном терапевте, то, мне кажется, важно разграничить функции, говорить о том, чем занимается семейный терапевт, в отличие от личной терапии.
6. Бывает всякое и разное. Возможно и такое, что можно узнать о вопиющих нарушениях этики. Даже и тогда не стоит влезать в чужой контекст и терапию. Быть может, стоит позвонить лично специалисту, приславшему клиента и выяснить, что происходит.
Краеугольный камень, который лежит в основе моего мнения: проявление уважения к пославшему на консультацию коллеге, общение с ним на равных, партнерских позициях, понимая, что главное - это помощь клиенту.
