Do psychiatrists have a spider-sense? Clinical impressions as violations of interpersonal Bayesian expectation

Обзор в журнале Brain предлагает вычислительное объяснение клинических впечатлений в психиатрии. По мысли авторов, такое впечатление может возникать, когда внутренняя модель социального взаимодействия у клинициста раз за разом опровергается тонкими отклонениями в поведении собеседника: возникает высокоуровневая социальная ошибка предсказания, переживаемая как ощущение несогласованности или сбоя настройки. Эту модель они называют VIBE (Violation of Interpersonal Bayesian Expectation) и описывают как дорефлексивный сигнал, который не является диагностическим критерием, а лишь направляет формирование гипотез. «Чувство шизофрении» (praecox feeling) Рюмке они рассматривают как ранний клинический вариант этого процесса.

В статье «Когда терапевт чувствует, что что-то изменилось» на этот обзор опирается раздел о том, как ощущение перемены может возникать из нарушенных ожиданий: модель VIBE, предиктивная обработка, ошибка предсказания, дорефлексивное чувство несогласованности и оговорка, что это не диагностический критерий. Перенос модели на длительную психотерапию в статье прямо назван предположением автора.